24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a

Центр семейного здоровья «Бина» предлагает также услуги:

Психологический кабинет

Услуги по направлению:

  • курс №2: для будущих родителей
    Для тех, кто осознанно готовится к материнству, начиная с первых дней до поздних сроков беременности;
  • индивидуальная консультация психолога;
  • школа «Родительской осознанности»;
  • занятия с элементами тренинга «Тропинки взросления»;
  • преодоление трудностей в обучении детей мл.школьного возраста;
  • поддержка на этапах планирования беременности по проблемам, связанным с бесплодием;
  • психологическое сопровождение вступивших в программу ЭКО;
  • доабортное консультирование (возможны вредные последствия для здоровья женщины).

Описание направления «Психологический кабинет»

Центр «Бина» в Витебске предлагает услуги психологической помощи. В центре принимает педагог-психолог первой категории Медведская Татьяна Леоновна.

Специалисты центра проводят консультации по следующим направлениям:

    • индивидуальное консультрование (взрослых, подростков и детей);
    • психологическое сопровождение до, во время и после беременности;
    • консультации психолога до и во время проведения процедуры ЭКО;
    • групповые треннинговые занятия для подростков, которые помогают лучше адаптироваться в окружающем мире;
    • групповые треннинговые занятия для будущих супругов («Школа родительской осознанности»);
    • групповые треннинговые занятия для будущих родителей («Школа родительской осознанности»);

  • групповые треннинговые занятия для родителей («Школа родительской осознанности»).

ЭКО

ЭКО подразумевает оплодотворение яйцеклетки сперматозоидами в лабораторных условиях, последующее выращивание эмбриона несколько дней «в пробирке» и его перенос в полость матки женщины для вынашивания и рождения ребенка.

Показания для проведения ЭКО:

  • абсолютным показанием для проведения ЭКО является непроходимость маточных труб или полное их отсутствие, а также ряд других показаний, когда нет эффекта от проводимого лечения;
  • мужское и женское бесплодие, не поддающееся лечению другими методами в течение 1 года при возрасте женщины до 35 лет и в течение 6 месяцев, если женщина старше 35 лет, например, в случае эндометриоза, СПКЯ, олигозооспермии и прочих причин;
  • бесплодие неясного генеза, когда после тщательного обследования партнеров причину отсутствия беременности так и не удается установить;
    ВИЧ-инфекция у одного из супругов или наличие тяжелого наследственного заболевания, связанного с полом (гемофилия А, В, дальтонизм и т. д.).

Противопоказания для проведения ЭКО:

  • психические заболевания;
  • тяжёлые соматические заболевания;
  • опухоли яичников и другие состояния, при которых противопоказано проведение ВРТ согласно Постановлению МЗРБ № 54 от 01.06.2012 года «О некоторых вопросах применения вспомогательных репродуктивных технологий».

Обследование перед проведением ЭКО

Поскольку беременность, наступившая после экстракорпорального оплодотворения, немного отличается от обычной беременности, докторам крайне важно знать всё о состоянии здоровья будущих родителей.

Зачем нужно супругам проходить полное обследование

Это позволит выбрать наиболее подходящую программу ВРТ, избежать возможных осложнений и значительно увеличить шансы на рождение долгожданного малыша.

Как правило, период обследования супругов занимает от 1 до 3 месяцев в зависимости от причины бесплодия.

Медицинское обследование каждой женщины, которой планируется проведение ЭКО, включает:

  • перед каждым циклом ВРТ — общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма, мазок на микрофлору из уретры и цервикального канала, УЗИ органов малого таза, анализ крови на гормоны (ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин);
  • анализ крови на сифилис, ВИЧ, маркеры вирусных гепатитов В и С действительны в течение 1 месяца;
  • обследование на ИППП (гонорея, хламидиоз, трихомониаз, уреамикоплазмоз), а также анализ крови на TORCH-инфекции (герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуха), пригодные в течение 6 месяцев;
  • соскоб из шейки матки на атипические клетки (онкоцитология), флюорография, электрокардиограмма, заключение врача-терапевта и психиатра, которые действительны в течение 1 года;
  • однократно выполняется определение группы крови и резус-фактора.

В отдельных ситуациях возникают показания для проведения дополнительных клинико-лабораторных исследований.

Медицинское обследование супруга включает следующее:

  • спермограмма: выполняют двукратно, при этом последний анализ необходимо сдать не позднее, чем за 1 месяц до обследования;
  • анализ крови на сифилис, ВИЧ, маркеры вирусных гепатитов В и С — действительны 1 месяц;
  • обследование на инфекции, передающиеся половым путём (хламидии, уреамикоплазмы) — действительны 6 месяцев;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • другие методы обследования супруга могут быть назначены индивидуально.

Этапы:

  1. гормональная стимуляция овуляции;
  2. забор половых клеток;
  3. оплодотворение (эмбриоэтап);
  4. перенос и подсадка эмбрионов.

Гормональная стимуляция овуляции

Тогда как забор сперматозоидов не требует специального медицинского вмешательства, то для получения яйцеклеток женщине зачастую необходимо введение гормональных препаратов.

Обычно протокол ЭКО начинают с контролируемой гормональной стимуляции суперовуляции. Это позволяет получить от 2 до 10 зрелых яйцеклеток женщины, что увеличивает число эмбрионов, позволяет участвовать в криопротоколах и увеличить шансы на наступление беременности и рождение ребенка.

Как проводится стимуляция суперовуляции

С учётом индивидуальных особенностей женщины, ее возраста, веса, овариального резерва, наличия или отсутствия различных заболеваний врач-репродуктолог подбирает гормональные препараты и схему их введения.

Весь процесс гормональной стимуляции осуществляется под строгим ультразвуковым контролем и обычно женщина посещает врача 3–4 раза.

Это позволяет оценить рост фолликулов, вовремя скорректировать схему протокола и определить время введения препарата для окончательного созревания яйцеклеток (триггера).

Как только несколько фолликулов достигают размеров 18–20 мм, женщине вводят триггер (препарат ХГЧ) и спустя 36 часов выполняют пункцию фолликулов и аспирируют яйцеклетки.

Продолжительность этого этапа колеблется от 8 до 16 дней.

Забор половых клеток

Вторым этапом ЭКО является непосредственно забор половых клеток. Для этого женщине проводят трансвагинальную пункцию фолликулов, а мужчина сдаёт сперму.

Как получают яйцеклетки

Спустя 34–38 часов после введения гормонального препарата для окончательного созревания яйцеклеток женщина приходит натощак для аспирации яйцеклеток.

Учитывая, что данная процедура довольно болезненна, ее выполняют под внутривенным обезболиванием.

В зависимости от количества фолликулов, которые нужно пунктировать, процедура может занимать от 10 до 20 минут.

После пробуждения женщина в течение одного-двух часов остается в нашем центре для наблюдения врачом.

При необходимости может выдаваться больничный лист.

Как получают сперматозоиды

В день пункции фолликулов супруг вместе с женой приходит в центр для сдачи спермы. Мужчина сдаёт семенную жидкость методом мастурбации в стерильную посуду, после чего в течение часа сперма подготавливается и используется для оплодотворения, поэтому и нежелательно приносить ее из дома.

Важно за 2–5 дней до сдачи спермы воздерживаться от половых контактов и мастурбации, ведь это позволит достижению максимальной концентрации активных и подвижных сперматозоидов в семенной жидкости.

Оплодотворение (эмбриоэтап)

Данный этап выполняется в эмбриологической лаборатории.

В процедуре можно использовать как свежие ооциты и сперматозоиды, так и криоконсервированные, которые за 1–1,5 часа до оплодотворения размораживают.

К яйцеклеткам, находящимся в особой среде, добавляют предварительно подготовленные сперматозоиды и оставляют их на несколько часов для самостоятельного оплодотворения.

При наличии особых показаний, например, при значительном снижении подвижности сперматозоидов, эмбриолог выполняет инъекцию самого хорошего сперматозоида в яйцеклетку (ИКСИ) тонкой иглой под микроскопом.

Через 16–18 часов после оплодотворения оценивают факт оплодотворения яйцеклеток.

Как выращивают эмбрионы

Оплодотворенные яйцеклетки помещают в среду с условиями идентичными условиям в маточных трубах, и переносят в инкубатор, где происходит культивирование эмбрионов до 5–6 дней.

Врач-эмбриолог оценивает развитие эмбрионов на следующий день, 3 и 5 дни после оплодотворения.

Перед переносом каждому эмбриону присваивают категорию качества в зависимости от их развития к определенному дню.

Наилучшими для переноса считаются эмбрионы категории АА и ВВ.

Перенос и подсадка эмбрионов

Когда выполняют перенос эмбрионов

Выбор дня переноса зависит от количества и качества эмбрионов, характера их развития, а также от состояния женщины.

Если нет противопоказаний к переносу, то его осуществляют на 5 день после пункции фолликулов, иногда на третий день.

Процедура выполняется в гинекологическом кресле и не требует обезболивания.

Под ультразвуковым контролем в полость матки вводят тонкую трубочку с эмбрионом, очень медленно высвобождают эмбрион и извлекают катетер из матки. Вся манипуляция занимает от 2 до 5 минут.

Спустя 30 минут после переноса эмбриона женщина получает необходимые рекомендации от врача, отправляется домой и может вести абсолютно обычный образ жизни.

Через 14 дней после переноса эмбриона определяют уровень ХГЧ в крови для подтверждения факта наступления беременности.

Этот сайт использует cookies
Понятно